| [内容速览]生病不可怕，怕的是生怪病的。公司财务闫秋芳，只是把家里的几盆花草换了换位置，便突然面色苍白，大汗淋漓，胸闷气短，母亲凭经验以为她出现了心脏问题，便用了些定心药物。但半小时，她的症状丝毫未见减轻，到医院做心电图，胸透及各项检查均未发现异常；医生从症状观察，也怀疑其有突发心脏病的可能，然而，最终结果却令人大出所料，这究竟是怎么回事？“错位的心脏病”又是什么病？能治吗？ |
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背景资料
王先春 主任医师，中国中医科学院恩西苑医院急诊科医生，北京中医疑难病研究会专家委员会主任委员，从事临床工作40余年，擅长运用中西药、针灸、推拿、按摩等方式救治重症病人，对治疗头晕、心悸、胸痛等与脊柱关节相关的疾病，有独到的见解。
肖京 主治医师，中国中医科学院西苑医院骨科医师，中国中西医结合学会会员，世界骨伤联合会会员，擅长运用中医药理论和现代医学理论，诊治脊柱关节系统疾病，发表论文7篇，学术专著4部。
生病不可怕，怕的是生怪病的。公司财务闫秋芳，只是把家里的几盆花草换了换位置，便突然面色苍白，大汗淋漓，胸闷气短，母亲凭经验以为她出现了心脏问题，便用了些定心药物。但半小时，她的症状丝毫未见减轻，到医院做心电图，胸透及各项检查均未发现异常；医生从症状观察，也怀疑其有突发心脏病的可能，然而，最终结果却令人大出所料，这究竟是怎么回事？“错位的心脏病”又是什么病？能治吗？ >>>>>观看本期节目
问 通常闫秋芳的表现有可能得的是什么病？
答 作为医生看到这种情况，首先要想到病人的心脏、肺等脏器有没有问题，另外胸痛特别厉害还要注意夹层动脉瘤，注意有没有气胸，有没有急性肺梗塞，以及其他胸痛情况，这需要系统的进一步检查。
问 当时家人给她吃了药，这种紧急处理方法是不是正确？
答 应该是正确的，首先让病人躺在床上，第二虽然她吃扩张血管药不管用，但是在这种情况下，心梗的可能性还是会小一些。
问 哪些急性发作的病人可以服用心脏病药？
答 首先应该平卧休息，然后观察症状有没有缓解，可以适当服用扩血管药，如果情况没有好转要及时去医院。
问 闫秋芳被送到医院后做了一系列检查，但是查不出问题，遇到这种情况，医院会做怎样的处理和检查？
答 首先要询病史，病史问清楚后要赶快检查，首先侧血压，做心电图，如果血压正常，病人就可以移动，然后做胸透，这是最基本的检查，如果没事，要再进一步做别的检查。
问 闫秋芳发病之前在阳台上整理花盆，这两者之间会不会有关联？
答 应该有关系。
问 闫秋芳通过检查发现导致她出现心脏病症状的疾病居然是胸椎小关节错位，胸椎小关节错位是怎么回事？
答 闫秋芳的疾病是脊柱相关性疾病，由于脊柱小关节出现错位导致的。人体的两个胳膊实际上相当于挂在脊柱上，胳膊的不规则运动可能会牵动肌肉，肌肉拉动小关节，出现微小错动，错动的小关节刺激脊柱两侧丰富的神经末梢。神经如果受到刺激可能会反射引起内脏不适的运动。
胸椎小关节错位常见症状
1、肩背部疼痛、酸胀、有沉重压迫感。
2、因疼痛导致头颈部俯仰受限。
3、伴随症状：胸痛、胸闷、心慌、憋气、心律不齐、腹胀、腹痛、胃肠功能紊乱。
中医正骨适合治疗
1、腰背部急性扭伤，四肢骨关节扭伤，四肢骨关节慢性劳损。
2、骨关节错缝。
3、椎盘突出导致的躯干、四肢功能障碍者
中医正骨的治疗方法
5岁以下的幼儿，胳膊最容易脱臼受伤，要是不小心遇到这样的麻烦，需要两位家长的配合，一位家长把宝宝抱在怀中做好，另一位家长在对面，一只手握着孩子的手腕，另一只手握好孩子的胳膊肘，注意拇指要放在宝宝胳膊肘外侧骨头脱臼的地方，然后两手一个正向一个反向轻柔用力，让孩子前臂转动，同时伸胳膊分反复几次，并逐渐加大旋转幅度，拇指轻推宝宝脱臼的骨头，如果听见关节响声即为入臼。
常常听到有人掉下巴的事情，遇到这种情况一是及时到附近医院请医生帮忙，二是自行复位，拇指先找到双侧下颌角上方肌肉咬合的最早点，由轻到重触摸，慢慢用力，约5―10分钟，以感到局部酸麻胀痛为度，若听到下颌关节响声，这时如果说话正常，张嘴、闭嘴不觉疼痛，即为关节复位。
落枕自我按摩法：
第一步点穴、第二步活动颈部、第三步抱颈。点穴，用拇指点按风池穴，风池穴在头发下端肌肉外侧边缘凹陷的地方，肩井穴在肩膀到脖子联线的中间点，用一手握拳，另一手抱住拳头，抱拳手拇指接触的地方就是合谷穴，每穴点按半分钟，动作要领，拇指指端按压穴位，由轻到重用力，感到酸、麻、胀，而有舒适感即可。治疗作用，疏通经络、活血止痛。活动颈部：用手指按住疼痛的肌肉，这是落枕后肌肉常见的疼痛点，头部先做左右转动，再做抬头低头运动，最后做颈部环转运动，当转到某个角度疼痛的时候，手指立即按柔疼痛的局部，头要继续转动，动作要领头部转动幅度在各个方向，都应达到运动极限。治疗作用，理顺筋骨，恢复肌肉的协调运动。抱颈：双手手指交叉，抱住颈部，双掌相互用力挤捏颈椎部，并向上提起，反复十次，再用手掌在疼痛部揉搓20次，动作要领，缓慢用力，提起颈部肌肉后停留片刻，然后让其从指间滑脱，治疗作用，疏通经络，缓急止痛。
问 山东的高女士问，我妈妈60岁，平时总感觉胸闷、头发晕、心有时候绞疼，上医院检查心脏没有问题，会不会是胸椎小关节错位？
答 一般胸椎小关节错位不是绞痛，是胸痛，而且除了要考虑胸椎小关节错位，还要考虑是不是有颈椎病，因为颈椎关节错位，压迫周围神经，也有可能引起心脏病的症状，不是只有胸椎小关节才会引起心脏的不适。
问 哪些疾病不适合中医正骨治疗？
答 确实有些疾患，有些人群不太适合使用中医正骨方法。
中医正骨不适合治疗
1、急性脊柱损伤，伴有压迫脊髓症状者。
2、高龄老人，伴有严重心、脑、肺疾患者。
3、重度骨质疏松。
4、骨关节肿瘤，骨结核骨髓炎。
5、有出血倾向的血液病患者。
6、巨大的椎间盘突出，压迫脊髓及马尾神经。
7、皮肤表面有开放伤口，炎症、皮肤病。
8、妊娠3个月左右的孕妇。
9、不能配合治疗者。
胸椎小关节错位易患人群
1、脊柱的结构异常者
2、特定职业者（长期伏案工作的人）
3、长期情绪紧张者
问 有一位四川的孔先生，胸椎小关节错位能提前预防吗？
答 首先要要保持正确姿势。工作生活中要坐得端正，另外经常变换体位，不要总在一个姿势待时间过长，掌握合理工作运动方式。
问 北京的齐先生问，除了中医正骨外，还有什么方法可以治胸椎小关节错位？
答 如果不能及时就医，首先要放松，睡比较硬的床，不要睡太软的床，这样慢慢放松以后就会稍微缓解。
咨询电话：010-62862283 62875599-6293/6508
责编：闫冬
