央视网首页|搜视|直播|点播|新闻|体育|娱乐|经济|房产|家居|论坛| 访谈|博客|星播客|网尚文摘
打印本页 转发 收藏 关闭
定义你的浏览字号:

得甲亢的女人(11月27日)

CCTV.com  2007年11月28日 16:28  来源:  
  [内容速览]甲亢是内分泌疾病中的一种,或许您从没把它和压力联系在一起过,但是目前它却因为竞争、压力等诸多社会因素,呈现高发趋势。得了甲亢都有哪些症状表现?为什么女性更容易患上甲亢?甲亢能治好吗?得了甲亢要补碘的观点正确吗?甲亢病人可以生育吗?本期节目将通过两个患上甲亢的女士的故事,告诉您如何正确认识甲亢。

进入[健康之路(直播)]>>

    来源:CCTV.com

    背景资料

    邢家骝 主任医师,中央保健局会诊专家,原任解放军307医院院长,我国第一代临床核医学和放射医学专家,擅长治疗甲状腺病和糖尿病,获解放军科技进步一等奖等成果七项。

    祝开思 主任医师,解放军305医院内分泌科主任,全军内分泌学会委员,从事内分泌专业工作20余年,目前主要从事甲状腺疾病,痛风的诊断与治疗。在国内外各类杂志发表学术论文近百篇。

    甲亢是内分泌疾病中的一种,或许您从没把它和压力联系在一起过,但是目前它却因为竞争、压力等诸多社会因素,呈现高发趋势。得了甲亢都有哪些症状表现?为什么女性更容易患上甲亢?甲亢能治好吗?得了甲亢要补碘的观点正确吗?甲亢病人可以生育吗?本期节目将通过两个患上甲亢的女士的故事,告诉您如何正确认识甲亢。 [视频]

    问 汪敏是祝主任的同事,她得甲亢的原因跟工作压力有直接的关系吗?

    答 确实是这样的,汪敏是我们医院的护士,她刚参加工作的时候特别努力,压力非常大,后来出现了甲亢症状。国外资料证明二战期间由于战争因素,很多女性的精神压力增大,甲亢的发病率比战争前明显提高。

    问 情感上、工作上还有学习上的压力跟变故,都有可能会导致女性的甲亢发生?

    答 是的,因为精神紧张思想压力大的时候,体内会产生某种激素影响内分泌的变化,产生特殊抗体,这种抗体好象定向导弹,专门攻击甲状腺。关于甲亢我想说一下,甲亢是总类名称,包含许多类型,其中最常见的是多性弥漫性甲状腺肿,今天讲的甲亢主要是多性弥漫性甲状腺肿。

    问 好象女性更容易得甲亢,甲亢真的容易找上女性吗?

    答 是的,据统计甲亢发病的男女比例是1:5到1:10,女同志的比例相当高,并且大部分是年轻女性,可能跟年轻女性内分泌阶段时间变化有关系,但具体的详细原因还不清楚,但是跟内分泌的关系是很密切的。

    问 甲状腺在人体有什么作用?

    答 甲状腺分泌甲状腺激素,人体通过甲状腺激素调节身体代谢,促进正常身体的发育,如果甲状腺功能出现问题,就会引起全身很多系统的变化。

    问 甲状腺一旦亢进会发生什么变化?

    答 甲状腺激素作用于全身各个器官,打个比方,如果汽车的发动机正常是100转,得了甲亢,由于甲状腺素非常高,能使机体达到3000转,机体在正常100转时是很正常的运转,如果到了3000转,人体各种症状就表现出来了。

    问 甲亢患者有一个共同的特点,都是眼睛特别大,这跟甲亢会不会有关系?

    答 甲亢主要有三个症状,一是心跳快,二是眼球凸出,三是甲状腺肿大。

    问 祝主任接触过的特别严重的大眼睛是什么情况?

    答 眼睛凸出是甲亢最典型的特征之一,我见到的最严重甲亢患者的凸眼非常可怕,眼睛凸到已经快掉出来了,但是现在这种情况很少见,随着医疗条件改善,宣传的知识也多了,大家对甲亢的知识也比较了解,不会等到病情那么重了才看病。

    问 除了上述三大症状,得了甲亢还会有哪些不适感?

    答 得了甲亢很多系统都会发生改变,比如心血管系统,最常见的是心动过速,甲亢病人不光引起心动过速,还可引起心率不正常,出现房颤,甚至个别病人会引发心肌梗死。这样的病人如果不知道自己有甲亢,只知道是心绞痛、心率失常,甚至到专门的心脏病医院看病,有可能误诊为其他心脏病,但实际上这些症状是甲亢引起的。

    问 除了心血管系统的问题,全身还会有什么不舒服的感觉?

    答 对全身的影响都很明显,比较普遍的是消化系统症状,患者很能吃反而瘦,有的病人形容得了甲亢以后,肠子就像直肠子一样,吃进去就排出来,就像前面说的,3000转的转速对消化系统也会有影响,吃进去排出来,这样一来病人吃得多反而瘦,这就是甲亢对消化系统的影响。另外对神经系统也有影响,睡不着觉、烦燥,情绪容易激动等都是甲亢引起的。

    问 甲亢病人好像要特别补充碘,是不是这样?

    答 这是一个误区,甲亢很重要的因素是吃含碘食物太多了,才会引起甲亢。

    问 但是过去不是都以为大脖子病由于缺碘所引起,所以才要补碘?

    答 缺碘是会引起甲状腺肿,特别是地方性甲状腺肿,这样的病人需要补碘,但是甲亢不是这种情况,甲亢是由于进食碘过多引起的,所以甲亢需要补碘这是误区。我们治疗甲亢病人时,头一条就要关照要低碘饮食,少吃含碘多的食物,虽然这种病都会引起大脖子,但大脖子的原因不一样,缺碘的大脖子属于地方性甲状腺肿,需要补碘,而甲亢的大脖子,需要限制碘摄入。

    问 都是大脖子的症状,怎么才能知道是地方性甲状腺肿还是甲亢引起的?

    答 实际上很容易鉴别,地方性甲状腺肿没有甲亢那些表现,相反可能出现一些甲状腺功能减退的症状,比如怕冷、记忆力减退、想睡觉,跟甲亢正好相反,甲亢很容易激动,所以是完全两个不同的表现,另外如果化验血的话也很容易分别出来。

    问 甲亢病人应该吃什么?

    答 我还要强调一下,地方性甲状腺肿和甲亢是有区别的,首先地域不一样,地方性甲状腺肿往往集中在内陆缺碘的地方,而甲亢大部分在沿海地区,人口比较密集的地方。如果化验明确是甲亢,在甲亢治疗期间一定要限制碘摄入,海产品含碘多,特别是海带,我们会限制含碘比较多的海产品。

    问 除了海带,还有哪些海产品含碘量也比较高?

    答 像紫菜、虾、鱼含碘量都比较高,含碘量非常高的海带、紫菜不要吃,虾、鱼可以少吃。现在都是碘盐,如果是甲亢患者,我们希望在做菜时,碘盐先用热油过一下,这样碘就被挥发掉了,再炒菜含碘量就少了。

    问 如果在饮食方面特别好的控制住碘的摄入,可不可以使甲亢完全恢复?

    答 不太容易,有很少的甲亢病人有自发缓解的倾向,把饮食控制住少吃含碘多的食品甲亢就能好,这样是很少的,绝大部分病人还是需要用药物或者用手术方式治疗,单纯靠控制饮食治愈甲亢的机会很小。

    问 甲亢会反复发作吗?

    答 甲亢是容易反复发作的,目前治疗甲亢有三种方法,药物、手术和放射性碘131,三种方法各有不同,适合不同的病人。

    问 甲亢病人如果通过这些方法还依然复发,复发的因素有哪些?

    答 有可能是没有痊愈就停药,或是虽然治好了一段时间,也因为停药,由于精神紧张压力太大或者饮食不当等客观因素,又引起复发,但是反过来说甲亢也并不是不可以治愈,是可以治愈的。

    问 甲亢患者是阶段性的集中服药好,还是终身服药好?

    答 甲亢不是终身服药的疾病,属于阶段性治疗的疾病,汪敏作为护士了解自己的病情,她的服药非常规律,因此她没有反复,她在服药一个月后指标下降,下降后医生根据她的指标情况减量,在减的过程中复查。一般讲服药治疗一年半到两年,有50%可以痊愈,不会再复发,但是另外50%由于多种原因会复发。

    问 手术治疗甲亢是什么方式?

    答 现在手术主要对甲状腺肿比较明显的需要进行治疗,应该说手术的效果是比较好的。

    问 您刚才还提到碘131,这是什么治疗方法?

    答 这是一种放射性药物,碘131有个特点,就是吃进去后,大部分药物都跑到甲状腺里,发出两种射线,其中有一种射线就像手术刀一样可以把增大的甲状腺组织慢慢削掉,等于做了一次不流血的手术,甲亢慢慢就会好了。

    问 这个方式的有效性怎么样?

    答 效果是相当好的,95%以上的病人,吃一次放射性碘131甲亢就可以治愈。

    问 甲亢到什么程度就算完全治愈了?

    答 判断病人好转有几个方面,一要看原先的甲状腺肿大是不是变小了,是不是跟正常一样;二是凸眼的情况也有好转;三是化验甲状腺功能正常,另外抗体指标也正常,这样就算完全好转了。

    问 为什么现在身边得甲亢的人特别多,到底是什么原因导致的甲亢?

    答 引起甲亢发病主要是两方面的原因,第一方面是遗传因素,甲亢病人体内有某种基因是不正常的,而且这种基因可以遗传,所以甲亢病人有家族性。第二方面是环境因素,比如工作紧张,劳累或者饮食不注意,吃含碘太多的食物,再有就是客观的环境因素,所在地区的水、食物含碘比较多,也可诱惑甲亢。

    问 有没有预防的办法?

    答 现代人的生活方式容易导致甲亢,紧张、工作压力大,这些都是诱发甲亢的因素,如果要想预防甲亢,还是要让我们的生活方式不要过于紧张,适当的放松。

    问 甲亢女性可以怀孕吗?

    答 民间传说得了甲亢是不能怀孕的,因为得甲亢时怀孕容易流产早产,或是胎儿发育不正常,死胎等等,但实际上经过多年的临床研究,证明甲亢病人不是不可以怀孕生子,但是有一个前提,就是甲亢基本上控制住或是甲亢已经治好了,这时候怀孕是完全可以的。

    问 如果一旦怀孕甲亢又复发了,该怎么办?

    答 可以用药物控制,一天吃一片到两片药,药量很轻,把甲状腺维持在正常范围,是可以怀孕的,控制好了复发的机会比较少。

    问 如果在怀孕期间甲状腺复发的特别严重,可不可以通过手术或其他方法解决?

    答 可以,假如病人在怀孕前已经控制得很好,怀孕之前很少复发,但是有些情况是怀孕前不知道有甲亢,怀孕以后发现甲亢很严重,可以口服药物治疗,如果口服药物控制不住,在怀孕的三到六个月期间可以手术治疗,如果手术也不行,建议最好不要要这个孩子。

    问 江苏28岁的郝女士问,我得甲亢4年,现在病情比较稳定,但是眼睛还是有点凸,我觉得很难看,请问专家这个症状可以彻底消失吗?

    答 甲亢凸眼分两种,一种是良性凸眼,一种是恶性凸眼,良性凸眼很好治,随着甲亢症状的好转,凸眼会慢慢改善。如果是恶性凸眼,除了治疗甲亢的药物以外,还有专治凸眼的药物,这要根据具体情况判断。

    咨询电话:010-66947310、66947765(解放军307医院)

    010-63097412、66799381(解放军305医院)

责编:闫冬

1/1

更多相关新闻