英国研究人员日前确定了慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重住院病人预后的重要预测因子。
包括伦敦皇家医师学院和英格兰利物浦Aintree胸科中心在内的多家科研机构的研究人员分析了由英国胸科协会和皇家医师学院统一审核的COPD急性加重资料。其中包括有38家医院1400名COPD急性加重住院病人的资料。分析结果显示，有14%的病人在入院后3个月内死亡。不同医院的死亡率变化范围在0到50%之间。
病人死亡最好的独立预测因子为诊疗状况恶劣、酸中毒和下肢浮肿。住院时间长短的预测因子为65岁以上、诊疗状况恶劣的一秒用力呼气量(FEV1)水平低。另外有34%的病人重新入院。再入院最好的预测因子为FEV1水平低、以前住过院和再入院时服用5种以上药物。
研究人员总结道，“COPD急性加重预后的重要预测因子已经确定。当对不同医院进行比较时正规地记录这些因素可有助于解释病人纷繁复杂的症状特点。”
他们同时还解释说，不同医院间差别很大并不能完全用这些因素来解释，以前曾有研究证实护理过程中的缺陷可能也是一些医院中预后较差的原因。
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