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  抗生素不能降低COPD病人住院率死亡率


央视国际 www.cctv.com  2006年11月15日 15:06 来源:CCTV.com

  在2002年美国内科医师学会年会上,美国南Dakota大学医学院Lim报告的一项研究显示,给予预防性抗生素治疗,并不能减少COPD病人的住院率和死亡率。

  研究资料来自退伍军人管理医学中心数据库,病人诊断为COPD、肺气肿或慢性支气管炎,其2000年1月后测试肺功能为FEV1< 70%,FEV1/FVC< 50%者纳入研究。囊性纤维化、支气管扩张症或充血性心衰者除外。

  预防性抗生素应用定义为:应用抗生素10~14天为一疗程,至少连续3个月。

  结果显示,有23例病人有预防性抗生素应用记录。另外选取23例年龄、性别、COPD和吸烟状态与之相匹配的COPD病人为对照组。

  在服用抗生素组中,36%的病人接受头孢菌素,22%用阿莫西林,19%用甲氧苄啶/磺胺甲唑,17%用多西环素。抗生素组有4例死亡,23例住院;对照组3例死亡,18例住院。

  研究者说,以往有研究证明,用阿莫西林预防与疾病复发率增加有关,但上述研究病例数少,尚不能明确是否经常应用阿莫西林可增加COPD恶化的病人数,因此建议进行大规模、前瞻性抗生素预防研究。

责编:春天

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